Ben je weer verkouden en sta je op het punt om naar de dokter te gaan voor een neusspray of antibioticakuurtje? Volgens huisarts in opleiding Roderick Venekamp werken medicijnen tegen een verkoudheid niet of nauwelijks. Hoewel huisartsen regelmatig antibiotica…
Ben je weer verkouden en sta je op het punt om naar de dokter te gaan voor een neusspray of antibioticakuurtje? Volgens huisarts in opleiding Roderick Venekamp werken medicijnen tegen een verkoudheid niet of nauwelijks.
Hoewel huisartsen regelmatig antibiotica en een ontstekingsremmende neusspray voorschrijven voor mensen die last hebben van een flinke verkoudheid, gaan de klachten niet sneller over. Volgens Venekamp gaan de klachten meestal na 10
tot 14 dagen over, met of zonder medicijnen.
Medicatie helpt niet
bij verkoudheid
Voor zijn proefschrift analyseerde Roderick Venekamp welke
medicijnen huisartsen voorschreven bij acute klachten van de neus en de
bijholten. Dit bleek in 60 procent van de gevallen antibiotica te zijn. Zo’n 30
procent van de patiënten kreeg ontstekingsremmende neusspray voorgeschreven.
Dit aantal is in de afgelopen 10 jaar verdubbeld. Dit komt voornamelijk doordat
de richtlijn voor huisartsen zegt antibiotica alleen in bepaalde omstandigheden
voor te schrijven.
De ontstekingsremmende medicatie worden voorgeschreven om de
overreactie van het lichaam op de geïrriteerde slijmvliezen te dempen. De
effectiviteit hiervan is niet duidelijk.
Het onderzoek
Omdat de effectiviteit van deze ontstekingsremmende
medicatie niet duidelijk is heeft Venekamp een klinische trial uitgevoerd met
185 patiënten. Al deze patiënten hadden acute neus- en bijholteklachten en zijn
afkomstig uit 54 huisartsenpraktijken in Zeeland. De helft ontving een week lang
prednisontabletten, en de controlegroep kreeg een placebo. Beide groepen werd
ook geadviseerd paracetamol en neusdruppels te gebruiken. Na een week bleek dat
bij beide groepen het aantal klachten evenveel was afgenomen. Patiënten hebben
dus geen baat bij prednison.
“De beste behandeling bestaat uit symptoombestrijding: een adequate dosering
paracetamol tegen de hoofdpijn en slijm ontzwellende neusdruppels”, verklaart
Venekamp. “Maar patiënten ervaren veel hinderlijke klachten en huisartsen
willen graag de patiënt van deze klachten af helpen. Mogelijk verklaart dat de
vele antibiotica voorschriften en recent de intranasale corticosteroïden. Veel
huisartsen denken ten onrechte dat patiënten graag antibiotica of andere
medicijnen willen.”
In gesprek met de patiënten
Venekamp denkt dat de huisartsen meer in gesprek moeten gaan
met hun patiënten. “Het is zaak om patiënten uit te leggen dat de klachten in
het overgrote deel van de gevallen binnen tien tot veertien dagen overgaan en
dat medicijnen helaas niet helpen om sneller van de klachten af te komen.”
Gemiddeld ziet een huisarts vijftig patiënten met acute
klachten van de neus en bijholten per jaar. De klachten waarmee de patiënten
bij de huisarts komen zijn vaak klachten als hoofdpijn, een verstopte neus, een
loopneus en hoesten.
Lees ook:
– Verkoudheid behandelen en voorkomen
– Amandelen knippen helpt niet tegen verkoudheid
